إن احتمال تضرر تفتيت الحصوات بفعل موجات الصدمة ، لذلك يقلق العديد من المرضى الذين يعانون من آلام شديدة ، لأن طرق العلاج الأخرى لا تعمل في بعض الأحيان ، لذلك يختار بعض الأشخاص العلاج بالموجات لتجنب التدخل الجراحي الذي يمكن أن يؤدي إلى مضاعفات ، وهذا هو الحال. من خلال سنعرف.
جدول المحتويات
تلف في تفتيت الحصى مع موجات الصدمة
هناك العديد من الطرق لعلاج الحصوات ، ولكن معظم العلاجات الطبية المحافظة فشلت في تفتيت أو إزالة جزء صغير منها من الجسم وهي الأنسب لعلاج حصوات الكلى والحالب الكبيرة. كان هناك تدخل جراحي.
ولكن في عام 1980 ، اكتشفت شركة Dornier الألمانية موجات الصدمة وأحدثت ثورة في علاج الأحجار.على الرغم من أن تفتيت الحصوات بموجات الصدمة هي طريقة علاج آمنة وفعالة ، إلا أن تفتيت الحصى بموجة الصدمة له آثار جانبية في بعض الأحيان ، وهذه الآثار هي كما يلي:
- حصوات صغيرة في حجم الرمل تتساقط مع بول المريض ، وهو الغرض الأساسي من الجراحة.
- لا يمكن لآلة الموجة الصدمية كسر أحجار السيستين التي تتطلب طرق علاج مختلفة.
- استمر وجود الدم في بول المريض لعدة أيام بعد إجراء تفكك موجة الصدمة.
- قد لا يكون من الممكن تكسير كل الحصوات التي تتطلب أكثر من جلسة.
- أظهرت بعض الأبحاث الطبية أن التفكك بواسطة موجات الصدمة يؤدي إلى التعرض لمرض السكري في المستقبل بسبب قرب الكلى من البنكرياس والأوعية الدموية في البطن ، مما يشير إلى إمكانية التأثر بهذه الموجات.
وتجدر الإشارة ، مع ذلك ، إلى أنه تم تصحيح هذا الاعتقاد ، حيث قامت دراسة قدمت في اجتماع لجمعية المسالك البولية الأمريكية باستطلاع عينة كبيرة من حوالي 5200 مريض ووجدت أن 14٪ مصابون بمرض السكري. تلقي العلاج بالموجات الصدمية ، وهو ما يفسر عدم وجود ارتباط بين العلاج وخطر الإصابة بمرض السكري.
كيف يتم علاج الحجارة بموجات الصدمة؟
الغرض الأساسي من هذا الجهاز هو تكسير الحصوات عن طريق إرسال موجات تساهم في تكسير الحصوات إلى حصوات أصغر ، مما يسمح لها بالمرور عبر الحالب والإحليل ، وطرد هذه الحصوات من الجسم بالبول. .
من أجل كسر هذه الحصوات ، يجب أن تصطدم موجة 4000: 2000 بحصوات الكلى ، وإذا تجمعت الحصوات في الحالب ، يزداد رقم الموجة وتحدث هذه العملية في غضون ساعة أو أقل ويتم تطبيق التخدير الموضعي. يتم استخدامه إذا شعر المريض بأي ألم ولا يضطر المريض إلى الانتظار في المستشفى ويمكنه العودة إلى المنزل في نفس اليوم.
ومع ذلك ، بعد 2-3 ساعات وعندما يتكون هذا الجهاز من أربعة أجزاء أساسية ، كل منها يؤدي وظيفة محددة ، يمكننا سردها على النحو التالي بعد شرح أضرار تكسير الحجر بموجات الصدمة:
- جهاز إرسال الموجات: يرسل موجات صدمة بالتردد المناسب الذي يحدده الطبيب حسب كمية وموقع ومكونات الحصوات.
- وحدة تجميع الطاقة: تركز الأمواج على المنطقة التي يجب تكسير الأحجار فيها.
- وحدة توصيل الطاقة: تحتوي على الطاقة الناتجة عن الموجات الخارجة من الجهاز.
- وحدة توجيه الطاقة: تحدد اتجاه الطاقة نحو موضع الحجارة لتكسير الحجارة.
أساس هذا الجهاز هو أن الموجات الصوتية تصل إلى الماء لأنها تمر بين بيئتين مختلفتين الكثافة ، ومن ثم تفقد بعض الطاقة وتشكل شكل انفجار وتضغط على الحجارة.
وهي تنتج من خلال الجهاز البولي ، مما يساهم في فصل الجزيئات عن بعضها مع زيادة الضغط على الماء المحيط بها ومنطقة حوض الكلى ، مما يفتح مساحات في الجزيئات ، مما يسهل خروجها من الكلى عن طريق تقسيمها إلى أصغر. قِطَع.
مؤشرات العلاج بالمستخدمين
تنص إرشادات أطباء الجمعية الأمريكية لجراحي المسالك البولية على إمكانية استخدام جهاز موجات الصدمة لتفتيت حصوات الكلى التي يبلغ حجمها 2 سم أو أصغر ، ويمكن لهذا الجهاز علاج أي نوع من الحصوات ، بما في ذلك الحصوات الصافية. لا يمكن رؤيتها بجهاز الأشعة السينية.
لكننا نحتاج إلى استخدام أجهزة أخرى لتحديد مكان الحصوات في الكلى ، ويستخدم جهاز تفتيت موجات الصدمة للحصى المتكونة تحت الحالب ويعالج حصوات المثانة.
موانع العلاج بموجة الصدمة
هناك حالات يمنع فيها استخدام الموجات الصوتية في علاج الحصوات لأنها قد تضر أكثر مما تنفع ، وذلك لأن المريض يعاني من أمراض أخرى وبالتالي من الضروري تأجيل العلاج أو إلغائه بهذه الطريقة.
- اضطرابات النزف غير المعالجة.
- في الحمل
- التهاب المسالك البولية.
- انسداد المسالك البولية أو وجود حصوات تحت الحالب تسد الحصوات المتفتتة وتمنعها من النزول.
- وجود أمراض العظام الشديدة.
- يعاني المريض من السمنة المفرطة لأن وزنه يزيد عن 130 كيلوغراماً.
- تسبب أكياس الشريان الكلوي تمدد الأوعية الدموية في الشريان في البطن.
الاستعدادات قبل الخضوع للعلاج بالموجات فوق الصوتية
بعد التأكد من أن عملية تكسير الحجر بموجة الصدمة ضارة ولا تؤذيك ، من الضروري التحضير للعملية باتباع النصائح التالية:
- من الضروري الصيام لمدة 8 ساعات على الأقل قبل العملية.
- لا تأكل الأطعمة التي تسبب اضطرابات معوية ، لأن الغازات تحد من فعالية العملية.
- في ليلة الجراحة ، تناول 60 جرامًا من زيت الخروع في المساء.
- تناول الأدوية أو الأعشاب لتقليل التورم قدر الإمكان في اليوم السابق للجراحة.
طرق لمنع تكون حصوات الكلى
تزداد فرص الإصابة بالحجارة في المناطق الحارة ، حيث تشير الإحصائيات إلى أن 3 ملايين أمريكي يذهبون إلى المستشفيات كل عام لتشكيل حصوات الكلى ، ويذهب 500000 منهم إلى غرفة الطوارئ التي تتطلب رعاية طبية بالمستشفى. 10: 5.
معظمها يحتاج إلى تدخل جراحي ، لذلك إذا كان الشخص يعاني أو لا يعاني من تكون حصوات الكلى ، فمن الضروري منعها من خلال الحفاظ على نسبة السوائل في الجسم ، حيث يشكل الماء حوالي 70٪ من الحصوات. الجسم البشري والماء ضروريان لأداء معظم وظائفه الحيوية.
نظرًا لأن الحصوات تبدأ في التكون مع زيادة تركيز البول ، فإن الكلى تحتاج إلى الكثير من السوائل لتنشط ويجب عليك اتباع ما يلي:
- لا تفرط في تناول المشروبات مثل عصير الليمون أو عصير البرتقال لأنها تحتوي على مادة ستيرات تساعد في تكوين الحصوات.
- لأن تناول كميات كبيرة من الكالسيوم يمنع امتصاص الكالسيوم في الجسم ، فإن تقليل استخدام الملح يقلل من قدرة الجسم على تحقيق أقصى استفادة من الكالسيوم ويسمح للكالسيوم بالتراكم في البول لتكوين حصوات الكلى.
- الاختيار الدقيق للبروتين ، الاستهلاك المفرط للحوم الحمراء يزيد من مستوى الحمض في البول ، مما يخلق بيئة مواتية لتكوين الحصوات ، لذلك يوصى بالحد من نمط الحياة المعتمد على لحوم البقر والبيض والأسماك ، والاعتدال في تناول البروتين الحيواني.
- تجنب المشروبات الغازية: تحتوي المشروبات الغازية على مواد كيميائية ومحليات تسمح بتكوين حصوات الكلى.
- يفضل تجنب بعض الأطعمة مثل الوجبات السريعة والمعلبات ورقائق البطاطس.
- يجب أن تكون حريصًا عند تناول أطعمة معينة تحتوي على أملاح تُعرف بالأكسالات ، مثل البنجر والشوكولاتة والسبانخ ونخالة القمح والشاي وبعض أنواع المكسرات ، حيث يمكن أن تتسبب في تكون الحصوات.
يعاني واحد من بين كل عشرين شخصًا من حصوات الكلى ، وهي مشكلة خطيرة ، ولكن يمكن علاجها باتباع طرق الوقاية واستشارة الطبيب إذا ساءت الأعراض.